纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(Fibrin/Fibrinogen Degradation Products, FDP)是人体凝血与纤溶系统动态平衡的重要指标。当血管内发生血栓或存在异常凝血时,纤溶系统被激活,导致纤维蛋白或纤维蛋白原被纤溶酶降解,生成FDP。其浓度升高常见于弥散性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)及某些恶性肿瘤等疾病。通过检测FDP水平,可辅助评估纤溶活性状态、血栓风险及治疗效果,尤其在DIC的早期诊断和动态监测中具有重要价值。
纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物测定试剂盒(胶乳免疫比浊法)主要用于定量检测人血浆中FDP的浓度。检测项目包括纤维蛋白原降解产物(如片段X、Y、D、E)和交联纤维蛋白降解产物(如D-二聚体)。不同试剂盒可能针对特定片段或总FDP进行检测,需根据临床需求选择对应的检测范围。
胶乳免疫比浊法基于抗原-抗体特异性结合的原理。试剂中的抗FDP单克隆抗体包被于胶乳微粒表面,当与样本中的FDP结合时,会形成免疫复合物,导致溶液浊度增加。通过分光光度计在特定波长(通常为540-600 nm)下测定吸光度变化,其变化程度与FDP浓度成正比。该方法具有灵敏度高(检测限可达0.5 μg/mL)、特异性强、操作简便且适用于自动化分析仪的特点。
检测需遵循以下标准:
1. 参考范围:正常血浆FDP浓度通常<5 μg/mL,但不同试剂盒可能略有差异;
2. 线性范围:多数试剂盒覆盖2-200 μg/mL,需通过标准曲线验证;
3. 干扰因素:高脂血症、溶血样本需重新采集,类风湿因子阳性样本可能需特殊处理;
4. 质控要求:每批次检测需包含阴性质控品、阳性质控品及校准品,参与室间质评(EQA)以确保结果准确性。
检测结果需结合D-二聚体、血小板计数及凝血功能指标(如PT、APTT)综合分析。对于DIC患者,FDP显著升高(常>40 μg/mL);而单纯D-二聚体升高但FDP正常可能提示局部血栓形成。检测前需使用枸橼酸钠抗凝管采集静脉血,离心后2小时内完成检测,避免反复冻融导致蛋白降解。